Hal-Hal Penting yang Harus Anda Ketahui Tentang Penyakit Katup Jantung

NEWS24.CO.ID - Penyakit katup jantung mengacu pada beberapa kondisi yang mencegah satu atau lebih katup di jantung berfungsi secara memadai untuk memastikan sirkulasi yang tepat. Jika tidak diobati, penyakit katup jantung dapat mengurangi kualitas hidup dan menjadi mengancam jiwa. Dalam banyak kasus, katup jantung dapat diperbaiki atau diganti dengan pembedahan, mengembalikan fungsi normal dan memungkinkan kembali ke aktivitas normal.

Sebagai pusat rujukan internasional, Klinik Cleveland memiliki sejarah panjang dan reputasi yang sangat baik untuk mengobati penyakit katup jantung. Informasi ini akan membantu Anda mempelajari tentang penyakit katup jantung dan pilihan perawatan Anda.

Apa itu penyakit katup jantung?
Ada empat katup di dalam hatimu. Mereka adalah katup mitral, trikuspid, aorta dan pulmonal. Katup memastikan darah mengalir hanya pada satu arah melalui jantung. Katup terdiri dari flap kecil jaringan, yang disebut selebaran, yang terbuka untuk memungkinkan darah bergerak maju melalui jantung selama setengah dari detak jantung dan yang dekat untuk mencegah darah mengalir ke belakang selama setengah lainnya. Selebaran di dua katup (mitral dan tricuspid) juga memiliki untaian jaringan yang keras dan berserat yang disebut “chordae tendineae” yang menghubungkan katup ke otot (otot papiler) di dalam dinding ventrikel. The chordae tendineae dan otot papilaris menjaga selebaran stabil terhadap aliran darah ke belakang.

Penyakit katup jantung terjadi ketika katup jantung Anda tidak bekerja dengan benar. Penyebab umum penyakit katup termasuk demam rematik, cacat lahir, degenerasi dari waktu ke waktu dan infeksi. Ini dapat disebabkan oleh stenosis katup atau insufisiensi katup.

Helai yang menghubungkan selebaran ke otot-otot ventrikel (otot papiler) adalah “chordae tendineae.”

Pada stenosis katup, jaringan yang membentuk selebaran katup menjadi kaku, menyempitkan pembukaan katup dan mengurangi jumlah darah yang dapat mengalir melaluinya. Jika penyempitannya ringan, fungsi jantung secara keseluruhan mungkin tidak berkurang. Namun, katup bisa menjadi sangat sempit (stenosis) sehingga fungsi jantung berkurang, dan bagian tubuh lainnya mungkin tidak menerima aliran darah yang cukup.

Kondisi lain, yang disebut insufisiensi katup (atau regurgitasi, inkompetensi, "katup bocor"), terjadi ketika selebaran tidak menutup sepenuhnya, membiarkan darah bocor ke belakang melintasi katup. Aliran mundur ini disebut sebagai "aliran regurgitasi." Jantung harus memompa lebih keras untuk menebus aliran mundur ini, dan aliran darah ke seluruh tubuh dapat dikurangi.

Katup yang menyempit atau "stenotik" membutuhkan jantung untuk memompa lebih keras, yang dapat menyaring jantung dan mengurangi aliran darah ke tubuh.

Katup regurgitasi (tidak kompeten, tidak cukup, atau bocor) tidak menutup sepenuhnya, membiarkan darah bergerak mundur melalui katup. Jantung kemudian harus memompa lebih keras dalam upaya mempertahankan aliran darah ke tubuh.

Beberapa pasien mungkin mengalami stenosis katup dan insufisiensi katup pada satu atau lebih katup.

Apa saja gejala penyakit katup jantung?
Ketika katup jantung mulai gagal, jantung berdetak lebih keras untuk mengimbangi aliran darah yang berkurang. Seiring waktu, penyakit katup dapat berkembang ke titik yang gejala mulai muncul:

• Meningkatkan sesak nafas
• Palpitasi (melewatkan ketukan atau perasaan flip-flop di dada)
• Edema (pembengkakan pada pergelangan kaki, kaki atau perut)
• Kelemahan atau pusing
• Penambahan berat badan cepat
• Ketidaknyamanan di dada

Bagaimana penyakit katup didiagnosis?
Pemeriksaan fisik juga dapat mengungkapkan cairan di paru-paru, jantung yang membesar, atau murmur jantung, yang merupakan suara yang dihasilkan oleh darah yang bergerak melalui katup stenotik atau bocor. Penyakit katup jantung juga dapat ditemukan pada beberapa tes medis:

• Echocardiogram (USG jantung) - gambar bergerak dari katup jantung dan bilik-bilik menggunakan gelombang suara dari sebuah tongkat genggam yang diletakkan di dada Anda atau diturunkan ke tenggorokan Anda;
• Kateterisasi jantung (angiogram) - film sinar X dari arteri koroner, bilik jantung, dan katup jantung yang dihasilkan oleh pewarna kontras disuntikkan ke kateter di lengan atau kaki Anda.
• Elektrokardiogram (EKG atau ECG) - aktivitas listrik jantung yang direkam pada kertas grafik, menggunakan patch elektroda kecil yang menempel pada kulit.
• Tes tambahan, seperti echocardiogram transesophageal (TEE), latihan stres echocardiogram, scan radionuklida, dan magnetic resonance imaging (MRI) juga dapat digunakan.

Dengan mengulangi tes dari waktu ke waktu, dokter Anda dapat melihat perkembangan penyakit katup Anda dan membantu mengambil keputusan tentang perawatan Anda.

Dapatkah penyakit katup jantung diobati?

Penyakit katup jantung dapat diobati dengan:

1. Melindungi katup Anda dari kerusakan lebih lanjut
2. Mengambil obat
3. Melakukan operasi atau prosedur invasif jika perlu
4. Mengunjungi dokter jantung Anda untuk kunjungan rutin

1. Melindungi katup Anda dari kerusakan lebih lanjut

Semua pasien dengan penyakit katup jantung harus berbicara dengan dokter mereka tentang peningkatan risiko terkena endokarditis infektif. Infeksi ini dapat sangat merusak atau menghancurkan katup jantung, dan bisa berakibat fatal. Anda berisiko bahkan jika katup Anda telah diperbaiki atau diganti selama operasi.

Dan untuk mencegah endokarditis infektif:

• Katakan kepada dokter dan dokter gigi Anda bahwa Anda memiliki penyakit katup.
• Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala infeksi.
• Jagalah gigi dan gusi Anda dengan baik.
• Minum antibiotik sebelum prosedur gigi, operasi besar atau kecil, atau tes invasif.

2. Mengambil Obat
Anda mungkin diresepkan obat untuk mengobati gejala Anda dan untuk mengurangi kemungkinan kerusakan lebih lanjut. Beberapa obat dapat dihentikan setelah operasi katup. Orang lain mungkin perlu diambil selama sisa hidup Anda.

Dokter atau perawat Anda akan meninjau informasi obat Anda dengan Anda sebelum Anda meninggalkan rumah sakit.
Penting untuk diketahui:

• Nama-nama obat Anda
• Untuk apa mereka
• Seberapa sering dan jam berapa untuk mengambilnya

3. Melakukan operasi atau prosedur invasif jika perlu

Penyakit katup jantung adalah masalah mekanis dalam pembukaan atau penutupan selebaran, dan pembedahan akhirnya mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti katup.

Perbaikan katup jantung memungkinkan ahli bedah untuk memperbaiki katup yang salah Anda sering tanpa menggunakan bagian-bagian buatan. Keuntungan dari perbaikan katup adalah risiko infeksi yang lebih rendah, penurunan kebutuhan untuk obat pengencer darah seumur hidup dan kekuatan otot jantung yang diawetkan.

Mengganti katup jantung melibatkan melepas katup lama dan menjahit katup baru ke anulus katup lama Anda. Katup baru dapat dipilih di antara beberapa jenis katup mekanis dan biologis. Katup pengganti ini dapat memberikan fungsi yang cukup ketika perbaikan tidak bisa, tetapi tergantung pada jenis katup yang digunakan, mereka juga mungkin memerlukan obat-obatan tertentu untuk diambil.

Keputusan untuk meresepkan perawatan medis, bedah perbaikan atau penggantian bedah tergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis penyakit katup, tingkat keparahan kerusakan, usia Anda dan riwayat kesehatan Anda. Seringkali, ahli bedah dan ahli jantung akan tahu perawatan mana yang terbaik sebelum operasi dilakukan. Di lain waktu, keputusan paling baik dibuat oleh ahli bedah selama operasi, ketika katup dapat dilihat.

Sering kali, operasi katup dapat dikombinasikan dengan prosedur lain (seperti lebih dari satu prosedur katup, operasi bypass atau operasi untuk mengobati fibrilasi atrium) untuk sepenuhnya mengobati penyakit jantung pasien.

4. Mengunjungi dokter jantung Anda untuk kunjungan rutin

Anda perlu menjadwalkan janji tindak lanjut secara teratur dengan ahli jantung Anda untuk memastikan katup jantung Anda berfungsi sebagaimana mestinya. Tanyakan kepada dokter Anda seberapa sering tesis harus ditempatkan. Hubungi dokter Anda lebih cepat jika gejala Anda menjadi lebih parah atau sering.

NEWS24.CO.ID/WER